大綠色の海灘

何謂＂心臟麻痺＂＞＞



所謂心臟麻痺最主要的原因為急性心律不整使心跳不正常的加快或減慢，使血液的輸出不夠，導致人昏倒最終因血流量不足而死亡。其中會造成急性心律不整的原因包括有：急性心肌梗賽塞、不穩定心絞痛、肥厚性或擴張性心肌病變，血液離子不平衡、藥物中毒等，所以千萬不可等閒視之。



據美國媒體報導：女性心臟麻痹患者死亡率高 ，50歲以下心臟麻痹患者中，女性的死亡率比男性要高2倍。研究人員在對2000名男女心臟病患者4年間進行的調查結果表明，50歲以下的心臟病患者中，女性的死亡率比男性要高2倍。另外，60歲~69歲心臟病患者的死亡率男女差不多，70歲以上心臟病患者的死亡率男性比女性要高。



專家猜測認為，50歲以下女性心臟病患者死亡率高的原因，可能和同時患糖尿病等其他疾患的比率較高有關。



有高血壓，且膽固醇、三酸甘油脂和血脂肪偏高，年齡又超過50歲，肥胖，有抽菸習慣，這些都是易造成心臟冠狀動脈硬化的危險因數，也許患有冠心病而不自知，如果再加上工作、生活壓力，容易出現急性心肌梗塞。若死亡證明書寫的是心室撲顫，這是心律不整後所表現的現象，即心室纖維顫動，表示心臟收縮也無法將血打出去，心臟難以恢復原有功能，心臟麻痹則是心臟停止運作。



不少人發生第一次心臟病或心肌梗塞，都因來不及送醫而無法挽回，如果能在五分鐘內使用去顫電擊，再加上心肺復蘇術，較可能有機會恢復，光靠心肺復蘇術可能不夠。



如果有冠狀動脈硬化問題，心臟血管缺氧區域不大，多半隻會讓患者感覺胸悶，較不易發生急性心肌梗塞，因此建議高危險族群，應定期到醫院做健康檢查為宜。





＜＜＂半夜猝死＂的因素＞＞



所謂猝死是指自然發生的、出乎意料的突然死亡。它早已不是少見多怪的事了，在成人發生的全部猝死中，心臟性猝死占80%以上。猝死的臨床特徵主要是突發意識喪失，大動脈搏動消失，在20~30秒的歎息樣呼吸後呼吸停止，瞳孔散大，反射消失。



至於半夜猝死的原因，大多與過度勞累誘發心臟疾病冠狀動脈有關有關。成功人士的猝死，多源於壓力過大，精神緊張，疲勞、失眠、焦慮。另外，中青年人過勞死現象普遍。“過勞死”指的是長期慢性疲勞後誘發的猝死，即由於工作時間過長、勞動強度加重、心理壓力過大導致精疲力竭，甚至引起身體潛藏的疾病急速惡化，繼而出現致命的症狀。據世界衛生組織統計，“過勞死”的發病率正在逐年增加。



在西方國家，有百分之八十以上的猝死是由於冠狀動脈疾病所引起，其他的原因，包括心室肥厚、心肌病變、心臟衰竭、心肌炎，瓣膜性病變，或是先天性的心臟病等，而其中最主要的還是冠狀動脈病中的嚴重粥狀硬化。而依照台灣猝死的患者來看，大約有百分之七十五的人具有心肌梗塞的病史，心肌梗塞是屬於冠狀動脈性的心臟病，依據我們長期追蹤的研究顯示，在具有心肌梗塞病史的病患中，高頻率的心室性早期收縮現象，是猝死發生的預測因數，也就是病人送醫時，左心室快跳或者亂跳的現象，或是低左心室射出率，即心室慢跳的現象，這些人猝死的機率比較高。



由於心室顫動發生之後4到６分鐘如果沒有施救，就會對大腦引起不可恢復性的傷害，而持續性的心臟快跳還可以供應部份大腦循環，可以有較長的時間等待施救，但如果轉變成心室顫動或嚴重的心臟慢跳，則患者通常就迅速的進入不可逆性的心臟傷變而死亡。由於猝死的病例大多都是發生在家庭或社區裡，如果這類病人沒有辦法在心臟功能中止的四到六分鐘內獲得基本救命術的支持，以維持基本的血行循環的話，或是在八分鐘內沒有獲得電擊去除心室顫動或心室頻脈等心律不整的現象，就會造成病人的腦部不可恢復的傷害。



依教育部公佈，每年每十萬個學生，就有0.2到1.4人猝死，猝死的頭號殺手是心臟病，據調查，心臟功能異常的學生，近七成連自己也不知道，因此，學生在運動前，必需充分暖身，如果覺得昏厥頭痛，心悸、頭暈、臉色蒼白，冒冷汗等，預警症狀出現時，就應特別注意。



半夜至淩晨4點為脊椎造血時段，必須熟睡，不宜熬夜。生物鐘是很神奇的東西，如果養成壞的作息時間，很容易讓身體機能跟著惡性循環，就像多米諾骨牌效應一樣，非常不利於身體健康。不管是什麼職業，如果你為你的健康著想的話，應該強制自己儘量按照正常的生活作息規律地生活。早起早睡，充分利用早上的時間來工作學習。



至於，嬰兒猝死症通常也是發生在半夜到清晨之間，平靜的睡眠中，突然停止呼吸及心跳，而引致死亡的嬰兒猝死症常發生在冬天或春天，年齡在零歲至兩歲的嬰兒，特別是二到七個月的嬰兒，其中以三個月大兒童最多，西方的發生率，又是東方的十倍，由於東方嬰兒多為仰睡，猝死的嬰兒常為趴睡，而引起趴睡與仰睡的爭議，目前醫學界尚未證實，趴睡是否為引起嬰兒猝死的原因，所以，嬰兒猝死症的定義是很嚴謹的，並不是所有嬰兒突然死亡的案件都叫作嬰兒猝死症，它必須先排除所有明顯非自然的致死因素，包括：虐兒、棄置、致死性疾病、藥物、意外……等。

參考資料 心臟預防和治療