肌腱是一種有力,具備柔軟度的纖維帶狀物,是一種連接肌肉到骨頭的構造。它強而有力,就像連接一座橋兩端的鋼索,具有很好的支撐力。
韌帶則分包覆型、外在型以及內在型三種,內在型為固定臟器與身體的結構,較沒有彈性;包覆型則包覆在滑液囊腔的外側,如肩周關節或膝關節。
外在型為分連接關節中骨頭與骨頭間的構造,彈性不佳,但柔軟度甚好,可以協助關節做各種角度的動作,但最主要的功能則是穩定關節,使之固定於原位。不過如果施力不當,產生過度壓力導致韌帶斷裂,關節穩定度失衡,就容易產生關節易位。
在身體結構中,肌腱與韌帶均屬於softtissue(軟組織)。
△Tendonitis/Tendinitis(肌腱炎)
Tendonitis與Tendinitis二者均是指肌腱發炎。
成因
嚴重外力或重覆且過度使用肌腱,肌鍵便會產生紅腫熱痛且觸診會疼痛,行動時也會伴隨疼痛。某些特殊疾病不需外力也會引發肌腱炎,如類風濕性關節 炎、痛風、牛皮癬關節炎等。我們身體上有上百條肌腱,但疼痛發作似乎總是侷限於某些部位的肌腱,這是因為這些肌腱多位於「分水嶺」交界處,血流量供應較 少,氧氣與養份供給也較差,因此一旦受傷後復原也較慢。
好發族群:長期重覆做某些動作的人,如運動員、廚師、電腦工程師等。肌腱炎過去常見於40-60歲的成年人,這是因為這個族群的成年人肌腱不如 年輕人有彈性以及容易復位。不過近年來因生活習慣、飲食狀態與過去不同,年輕人得到肌腱炎的機會越來越多,在我的門診經驗中,最小案例只有9歲。
症狀
肌腱炎大部分都可以由理學檢查診斷,特徵如下:
◎肌腱上的壓痛點
◎肌肉與肌腱動作時伴隨而來的疼痛
◎肌腱腫脹
△Myositis(肌炎)
肌肉因細菌、病毒、寄生蟲或不明原因引起的發炎現象通稱為肌炎。肌炎不僅影響肌肉本身,也會影響附近的組織,細菌感染多半直接影響肌肉或是釋出毒素使肌肉受損;寄生蟲則多因攝取受到汙染的食物導致蟲卵或蟲體進入血流中,最後侵入肌肉細胞內造成發炎現象。
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