大綠色の海灘

                                               2009/02/08第二版

1.肌肉骨骼超音波比X光更精確嗎？照X光不是就可以了？

答：肌肉骨骼超音波和X光都是「疼痛」的初步檢查，但兩者檢查的「部位」不同，就像視力檢查
    是檢查眼睛、聽力檢查是檢查耳朵一樣，X光主要用來評估骨骼系統是否發生骨折、脫臼、或
    長骨刺；肌肉骨骼超音波則是用來評估X光看不到的「軟組織」是否發生傷害及病變。兩者同
    樣重要！

2.「軟組織」是什麼東西？

答：軟組織是構成身體的基本物質，由細胞基質、纖維與散佈其中的細胞所組成。指的是：肌腱、
    韌帶、關節囊、肌肉及其筋膜、血管及神經，這些都是在X光片上無法顯示的組織。

3.全身都可以用肌肉骨骼超音波來檢查嗎？

答：最常用超音波檢查的部位是：肩膀、膝蓋、腳踝及手腕。頭頸部、上背部腰部或下背部很少使
    用超音波來檢查。小朋友因為骨骼尚未成熟，有些成人不適合用超音波檢查的部位小朋友反而
    可以使用。

4.肌肉骨骼超音波能診斷那些疾病？

答：舉例來說，肩部肌腱斷裂、鈣化或肌腱炎、腳踝及膝蓋韌帶受傷、肩部及腳跟滑囊炎、手腕腱
    鞘囊腫、膝關節內積水、手腳非常細小的骨折、肌肉內出血、扳機指、神經或血管被某些腫瘤
    壓迫……等等。

5.有沒有做肌肉骨骼超音波對「疼痛治療」有什麼差別？

答：做超音波檢查的目的有三：

    Ⅰ.確定病因，才能決定最有效的治療。舉例來說，如果是肩部的滑囊炎，抽出內部的水馬上
       疼痛就能改善。
    Ⅱ.確定嚴重程度是否需要打針或手術治療。
    Ⅲ.增加治療的準確性，如：打針及抽吸肌肉內出血或關節液等，尤其是量很少的時候，或是
       在神經阻斷術時確定神經真正的位置。

6.「骨質疏鬆症」能用肌肉骨骼超音波檢查出來嗎？

答：很抱歉！骨質疏鬆症最好的檢查是「雙能量X光吸收儀」(Dual-energy X-ray Absorptiometry，
    簡寫為DXA)。如果有需要我們可以為您安排至台北市立聯合醫院陽明院區檢查，地址是士林區
    雨聲街105號（在芝山岩附近）。除非符合健保規定的條件，一般需自費600元。

7.肌肉骨骼超音波檢查要花多少時間？

答：如果包括穿脫衣服的時間，大概需要15分鐘左右。不過還是得看是不是有很多地方受傷、病灶
    好不好找、患者做動作是否疼痛…..等等因素而定。

8.肌肉骨骼超音波有什麼優點和缺點？

答：超音波的優點是：沒有輻射線、檢查價格較低、排檢查的時間較短、可當場和檢查的醫師溝通、
                    可做動態檢查（有些疼痛只有在做動作時才會出現）。

    超音波的缺點是：被骨頭擋住的組織無法檢查、有些部位無法分辨正常與不正常的組織、不同
                    的檢查者可能看的結果不一樣（因此，有經驗的醫師可能診斷率較高）。

9.最重要的事……

答：肌肉骨骼超音波和其他的檢查一樣，是身體檢查的延伸。因此，請不要忘記，醫師詢問您受傷
    或疼痛的經過（稱為「病史」）及在診間做的「徒手身體檢查」是為您解決病痛最重要的事。
    經過病史和徒手身體檢查，醫師才能告訴您是否需要其他檢查、做那種檢查較適合發現病因、
    或做那些檢查沒有幫助。所以，並不是做了越多的檢查就能知道病因，有時做了過多的檢查，
    反而會誤導診斷。也許您只要多提供一些受傷或疼痛的細節，醫師不用做其他的檢查就能知道
    怎麼幫您解決病痛了。

                                                            以上內容由 邱涵傑醫師 提供
                                                                中華民國復健科專科醫師
                                    中華民國醫用超音波學會骨骼肌肉系統學超音波專業醫師
更新日期：2013.04.12